糖尿病診療の質を高める医療連携とは
―順天堂大学における早期紹介・循環連携・教育入院の実践

中島先生　私のクリニックでも、糖尿病療養指導士資格を持つ看護師や、インスリンポンプ管理経験のある看護師、常勤の管理栄養士が在籍しており、大学病院に近いレベルの外来診療体制を整えています。ただ、大学病院との大きな違いは、やはり入院機能にあると思います。外来だけでは十分に行えない体系的な支援を、教育入院によって短期間で集中的に実施できる点は大きな価値があります。特に食事療法や運動療法は、正しい知識がなければ適切な実践につながりません。教育入院のなかで、患者さんがそれらを体系的に学び、食事も運動も実際に体験することで、ご自身の生活に落とし込めることは非常に重要ですし、こうした介入は早期であるほど修正しやすいのではないかと考えています。また、これらの食事・運動療法で不十分だと判断された場合は薬物療法が行われますが、入院下でしか行えない精密検査などによって、より患者さんの病態に合った薬物療法の選択・組み合わせを提案することができます。